An evaluation of the effects of hypertension during pregnancy on postpartum hearing as measured by transient-evoked otoacoustic emissions

Valutazione degli effetti dell’ipertensione gestazionale sulla funzionalità uditiva nel post partum mediante otoemissioni acustiche evocate transitorie

E.E. Altuntaş, A.G.I. Yenicesu1, A.E. Mutlu1, S. Muderris, M. Çetin1, A. Çetin1

Department of Otorhinolaryngology, 1 Department of Obstetrics and Gynecology, Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Sivas, Turkey

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Summary

The aim of this study was to compare the ratio of hearing loss evaluated with transient evoked otoacoustic emission (TEOAEs) testing in normal and hypertensive pregnant women during the first week after delivery. This was a prospective, case-control study. The hypertensive pregnancy group included 96 women with gestational hypertension preeclampsia, eclampsia, or HELLP syndrome, while the normal pregnancy group included age-matched 107 women with normal pregnancy. Postpartum first week, pure tone hearing threshold levels of all women were measured at 0.25, 1, 2, 4 and 6 kHz. TEOAEs testing results were also recorded. All subjects also underwent a detailed ear noise and throat examination. Hearing loss with TEOAE during the first postpartum week was detected in seven (7.3%) women in the hypertensive pregnancy group and in three (2.8%) women in normal pregnancy group. Mean hearing thresholds and individual thresholds at each of the examined frequencies (0.25-6 kHz) were similar in the two groups. Bone and air conduction pure tone average and TEOAE results were not statistically significantly different in the hypertensive pregnancy and normal pregnancy groups. Lastly, the ratios of hearing loss with TEOAE were significantly higher in women with HELLP syndrome compared to women with severe and mild preeclampsia.

Riassunto

L’obiettivo di questo studio è stato quello di confrontare l’entità della perdita uditiva tra un gruppo di gestanti normotese ed uno di donne in attesa ipertese, mediante la registrazione delle otoemissioni acustiche evocate transitorie (TEOAEs) nella prima settimana del periodo post-partum. Trattasi di uno studio caso-controllo di tipo prospettico. Nel gruppo delle gestanti ipertese sono state incluse 96 pazienti affette da ipertensione gestazionale, preeclampsia, eclampsia o sindrome HELLP, mentre nel gruppo delle gestanti normotese sono state incluse 107 pazienti di pari età con gravidanza normodecorsa. Nella prima settimana post-partum la soglia audiometrica tonale per le frequenze di 0.25, 1, 2, 4 e 6 kHz, è stata misurata in tutte le pazienti ed analogamente sono state registrate le TEOAEs. Tutte le pazienti inoltre sono state sottoposte ad accurata visita otorinolaringoiatrica. Nel nostro studio una perdita uditiva, misurata mediante TEOAEs nei primi 7 giorni post-partum, è stata riscontrata in 7 donne del gruppo delle pazienti ipertese, ed in 3 di quelle appartenenti al gruppo delle pazienti con gravidanza normodecorsa. I valori medi di soglia uditiva e quelli relativi ad ogni singola frequenza testata (0.25-6 kHz), sono stati simili nei due gruppi. I risultati audiometrico-tonali e TEOAEs, non hanno mostrato differenze statisticamente significative tra i gruppi di pazienti normotese ed affette da ipertensione gestazionale. L’entità della perdita uditiva, misurata mediante TEOAEs, è risultata significativamente più elevata nelle pazienti affette da sindrome HELLP, rispetto a quelle affette da preeclampsia di grado moderato o severo.